Psikologi dan Psikiatri

Gangguan Schizotypical

Gangguan Schizotypical personaliti - Ini adalah patologi proses mental, yang ditunjukkan oleh anomali dalam tindak balas psiko-emosi dan aktiviti mental. Orang yang mempunyai diagnosis yang dijelaskan disifatkan oleh tingkah laku aneh, tidak berkomunikasi, detasmen dari masyarakat, perasaan tidak senonoh. Pada masa yang sama, tidak ada pelanggaran yang menunjukkan skizofrenia, tidak ada gejala lazim atau tipikal untuk skizofrenia.

Penyakit kepribadian Schizotypal menyerupai skizofrenia dalam manifestasi klinikal, tetapi gejala-gejala itu lebih berkurangan. Tanda penting patologi yang dijelaskan dapat dianggap sebagai kecurigaan, pengasingan dan ketidakpercayaan yang berlebihan.

Punca Gangguan Schizotypal

Oleh kerana banyak sebab untuk individu, gangguan personaliti schizotypal boleh terbentuk. Individu, mulai dari peringkat awal, belajar untuk mencukupi dengan secukupnya janji-janji yang datang dari masyarakat, dan menunjukkan respon yang sepadan dengannya. Sebilangan ahli psikoterapi yakin bahawa pada tahap ini subjek dengan sejarah gangguan personaliti schizotypal, terdapat beberapa pelanggaran yang menyebabkan penyelewengan tindak balas tingkah laku dan operasi mental.

Faktor yang paling umum yang membangkitkan pembentukan gangguan yang digambarkan dianggap sebagai pengabaian terhadap keperluan kanak-kanak melalui persekitaran dewasanya, kekurangan perhatian terhadap pendidikan yang memadai dari serbuk, suasana yang tidak menyenangkan dalam keluarga, atau trauma psikologi atau psikologi.

Selalunya gangguan personaliti schizotypal terdapat dalam subjek yang kerabatnya mempunyai penyakit serupa dalam sejarah. Daripada ini kita boleh menganggap bahawa kecenderungan genetik dalam perkembangan keadaan patologi yang dijelaskan memainkan peranan penting.

Individu yang menyalahgunakan alkohol atau ketagihan adalah berisiko untuk membangunkan patologi ini.

Prognosis gangguan Schizotypal, jika tidak mengenali gejala penyakit pada masa yang tepat dan tidak menetapkan rawatan yang mencukupi, tidak menguntungkan. Patologi ini sering membawa kepada keadaan depresi yang teruk, pembentukan gangguan kecemasan dan perkembangan skizofrenia.

Dugaan penyebab gangguan personaliti schizotypal:

- kecenderungan genetik, yang memprovokasi aktiviti dopamin meningkat ("teori dopamin");

- gangguan mental pada ibu bapa;

- Kurang perhatian pada zaman kanak-kanak;

- situasi tekanan yang kerap;

- Patologi kehamilan.

Gangguan Schizotypal dan skizofrenia sering dicirikan oleh gejala yang sama, akibatnya ahli-ahli sains individu telah mencadangkan bahawa faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit juga akan sama. Mereka menentukan bahawa manifestasi skizotipikal, seperti gejala schizophrenic, sering dikaitkan dengan gangguan interaksi komuniti dalam keluarga.

Gejala gangguan schizotypal

Seringkali, gangguan schizotypal adalah sukar untuk membezakan daripada skizofrenia dan gangguan personaliti schizoid.

Tanda-tanda gangguan schizotypal ditandakan dengan keterukan ringan. Secara amnya, gejala termasuk detasmen, pengasingan, kecemasan emosi, sifat eksentrik, penampilan aneh, "pemikiran ajaib" (iaitu, pesakit percaya bahawa mereka mempunyai keupayaan supernormal). Secara umum, aktiviti mental dan tindak balas tingkah laku tidak memenuhi piawaian budaya yang diterima umum.

Individu yang sakit, seringkali, tidak mampu untuk mentafsirkan peristiwa yang berlaku, kerana mereka menganggap mereka sebagai insiden yang tidak masuk akal. Manifestasi yang sering timbul dari penyakit ini termasuk pelbagai gangguan ucapan dan kesukaran menumpukan perhatian. Subjek yang menderita patologi yang dijelaskan, sebagai peraturan, tidak dapat mengekalkan perbualan yang konsisten, sentiasa beralih kepada topik abstrak dan kehilangan intipati perbualan. Pidato mereka dicirikan oleh ketidakjujuran dan ketidakcekapan. Pesakit berkomunikasi melalui frasa yang frasa, yang selalu dia ulangi. Persatuan bebas orang-orang seperti ini menyebabkan para pemuka dapat kehilangan pemikiran mereka. Pada masa yang sama, masalah yang disebutkan berkaitan dengan perhatian dan fungsi mental tidak membawa kepada penyingkiran lengkap dari realiti (pecah dengan realiti). Ini membezakan gangguan schizotypal daripada skizofrenia.

Pengecualian sosial subjek itu hampir selalu menjadi pengantara penting gangguan kecelakaan. Individu yang sakit dapat berkomunikasi secara eksklusif dengan bilangan orang yang terhad. Lingkaran sedemikian, sebagai peraturan, termasuk saudara terdekat yang menyedari kehadiran patologi, akibatnya mereka dapat menyesuaikan diri dengan ciri khususnya.

Orang yang tidak diberi kuasa bukan sahaja tidak memahami tindak balas tingkah laku dan ucapan pesakit, tetapi sering dapat menimbulkan serangan panik, kemarahan dan pencerobohan di dalamnya. Perwatakan yang kerap terjadi pada abnormality schizotypal adalah komunikasi pesakit dengan dirinya sendiri atau watak-watak fiksyen. Pada saat-saat seperti interaksi komunikatif, seorang individu dapat memperlihatkan keterbukaan sebelumnya dan berbagai reaksi emosional, seperti menangis, menjerit. Dalam tempoh tersebut, seseorang sering berkongsi pengalamannya dengan seorang ahli hubungan yang tidak wujud; dia berkongsi kenangan kanak-kanak dan peristiwa yang berpengalaman. Walaupun percubaan untuk mengasingkan diri dari masyarakat, orang sakit tidak merasa kesepian.

Disebabkan masalah yang dijelaskan, majoriti pesakit dicirikan oleh kecenderungan membuang masa dan cara hidup yang tidak produktif dan tidak produktif. Oleh itu, mereka sering memilih pekerjaan yang tidak memerlukan kelayakan dan pengetahuan khusus.

Tanda-tanda biasa gangguan schizotypal:

- kemarahan yang tidak munasabah;

- jatuh ke dalam kemarahan, membuang item isi rumah bersebelahan antara satu sama lain;

- pengasingan dan ketidakpastian;

- Perubahan mood yang kerap tanpa sebab yang jelas;

- kecurigaan yang berlebihan;

- rupa pemikiran dan idea yang obsesif;

- pemikiran terperinci dan stereotaip;

- sindrom paranoiak.

Sebagai tambahan kepada gejala di atas, pesakit juga mungkin mengalami gejala-gejala berikut: penyesaran dan pemulihan, keadaan delusi (iaitu keadaan yang tidak dapat ditafsirkan sebagai gangguan delusi yang benar), halusinasi.

Pada kanak-kanak, tanda-tanda gangguan schizotypal adalah serupa dengan gejala penyakit ini pada orang dewasa. Sering kali, kanak-kanak didiagnosis dengan autisme, dan kelainan schizotypal biasanya dikesan dalam tempoh pubertal sebagai sindrom sisa atau sindrom baru. Pada kanak-kanak, walaupun faktor kecil boleh mencetuskan kemarahan, serangan panik, wabak pencerobohan. Seorang kanak-kanak mampu melakukan tindak balas yang tidak mencukupi jika ibu bapa dalam urutan yang salah meletakkan mainannya atau menggantung pakaiannya. Serangan pencerobohan, kemarahan atau panik akan berlaku setiap kali tindakan orang lain tidak memenuhi gagasan anak sakit tentang bagaimana melakukan pelbagai tugas dengan betul. Jika seseorang dari kalangan dalam membuatnya tersinggung, dia mungkin enggan berinteraksi dengannya, mengambil makanan atau hadiah darinya. Sesetengah bayi bersetuju untuk minum dan makan hanya dari pinggan dan cawan tertentu. Sekiranya hidangan yang diperlukan tidak ada, maka anak yang sakit mungkin enggan makan sama sekali. Di samping itu, kanak-kanak telah melafazkan penyimpangan dalam penyelarasan pergerakan, seperti kejanggalan, berjalan lancar, kelenturan, kelab kelab.

Prognosis gangguan Schizotypal. Jika, pada zaman kanak-kanak, patologi ini tidak dikenal pasti dan tertakluk kepada rawatan yang mencukupi, risiko strok dan perkembangan penyimpangan teruk dalam fungsi mental meningkat beberapa kali.

Gangguan Schizotypal dan skizofrenia mempunyai klinik yang sama, tetapi kelainan schizotypical dicirikan oleh gejala makan siang, membasuh manifestasi. Semua perubahan keperibadian datang dengan perlahan. Di samping itu, orang dengan penyimpangan skizotip tidak kehilangan rasa realiti mereka, tidak seperti orang-orang dengan skizofrenia yang hidup dalam realiti mereka sendiri, yang mereka mengenakan kepada orang lain.

Diagnosis gangguan schizotypal adalah mungkin dengan lebih daripada empat gejala berikut selama dua tahun:

- sikap acuh tak acuh terhadap apa yang sedang berlaku dan masyarakat sekitarnya;

- ketakwaan sosial;

- sifat eksentrik dalam tingkah laku, sifat eksentrik dalam penampilan;

- kenalan baru menyebabkan kerengsaan;

- kemarahan yang tidak munasabah;

- aktiviti mental yang tidak mencukupi;

- ketegasan dalam ide mereka sendiri, yang bertentangan dengan norma sosiokultural yang diterima umum;

- kecurigaan obsesif;

- sindrom paranoiak;

- penyimpangan dalam kehidupan intim;

- ketidakcekapan dalam ucapan;

- kehadiran halusinasi;

- berkomunikasi dengan aksara fiksyen atau dengan orang yang tidak wujud.

Apabila kesimpulan rasmi dibuat, gangguan schizotypal diberikan kecacatan kumpulan kedua.

Rawatan gangguan schizotypal

Gangguan personaliti yang diterangkan dicirikan oleh penolakan mutlak pesakit oleh individu penyakitnya sendiri, kelainannya, sifat eksentrik, kekurangan aktiviti mental dan persepsi terhadap realiti. Selalunya rawatan adalah disebabkan oleh desakan persekitaran yang dekat dan saudara-mara pesakit. Selalunya, pada peringkat awal terapi, ini menimbulkan kelakuan negatif pesakit yang berkaitan dengan saudara-saudaranya.

Pada giliran pertama, kejayaan rawatan gangguan personaliti schizotypal bergantung kepada tahap pengabaian penyakit, bentuk kursus dan ciri-ciri manifestasi klinikal individu.

Asas prinsip umum terapi adalah kaedah berikut: terapi ubat, latihan psiko dan psikoterapi (sering digunakan kaedah terapi kognitif-tingkah laku, teknik terapi kumpulan dan keluarga).

Pemeriksaan pesakit pada giliran pertama, termasuk peperiksaan mandatori oleh ahli psikoterapi dan perbualan yang membolehkan anda mengesan kecacatan tingkah laku ciri dan gangguan ucapan.

Diagnosis gangguan schizotypal mungkin dilakukan selepas menjalankan pemeriksaan komprehensif ujian, contohnya, menggunakan ujian "Skizotypal Personality Questionnarie" (ujian SPQ). Metodologi ini mengandungi 74 ayat interogatif yang merangkumi sembilan manifestasi utama penyelewengan schizotypal mengikut Klasifikasi Antarabangsa Penyakit (ICD-10). Lebih daripada 50% responden yang, menurut keputusan ujian, melebihi tahap diagnostik, kemudian didiagnosis dengan gangguan schizotypal.

Sebagai tambahan kepada metodologi SPQ, terdapat juga ujian lain yang bertujuan untuk menubuhkan tahap anhedonia sosial, psychoticism, penyimpangan mungkin dalam persepsi (penulis Eysenck). Walau bagaimanapun, hanya kaedah SPQ menyatukan semua manifestasi klinikal gangguan skizotip.

Untuk diagnosis gangguan schizotypal, kehadiran gejala ciri-ciri jangka panjang bersama-sama dengan ketiadaan kekurangan keperibadian adalah perlu. Di samping itu, adalah perlu untuk mengecualikan diagnosis skizofrenia. Untuk tujuan ini, pengumpulan sejarah keluarga, sejarah penyakit dan kehidupan akan membantu.

Ia adalah sangat penting untuk mengelakkan hiper dan diagnosis di bawah. Diagnosis salah skizofrenia amat berbahaya bagi pesakit. Kerana dalam hal ini mereka akan menerima terapi intensif yang tidak beretika. Di samping itu, disebabkan oleh penyebaran maklumat tentang mendiagnosis penyakit seperti skizofrenia di kalangan rakan-rakan, pesakit juga akan menerima pengasingan sosial, memperburuk gejala.

Pesakit yang menderita skizofrenia benar-benar kehilangan sentuhan dengan realiti sekitarnya. Dalam gangguan schizotypal, pesakit mengekalkan keupayaan untuk berfikir kritis dan membezakan realiti daripada ilusi mereka sendiri.

Pakar boleh mendiagnosis gangguan yang diterangkan, berdasarkan ketidakharmonian yang jelas dalam kedudukan individu dan tindak balas tingkah lakunya, serta ciri personaliti tertentu, seperti pelanggaran kawalan impuls, tindak balas emosi, persepsi, aktiviti mental, dan sikap terhadap alam sekitar. Ciri-ciri yang dijelaskan menjadi jelas, kerana individu yang keras kepala menolak keperluan untuk menyesuaikan kelakuannya sendiri, walaupun walaupun akibat negatif tindakannya. Dalam erti kata lain, gejala khas patologi mental ini adalah penolakan oleh individu yang sakit dari kelakuannya yang tidak mencukupi.

Di samping itu, untuk membuat diagnosis yang betul terhadap kelainan schizotypal, pesakit mesti mempunyai manifestasi tambahan, iaitu, penurunan produktiviti mental, inisiatif, penghakiman paradoks, aktiviti menurun, dan meratakan emosi.

Sebagai tambahan kepada klinik yang diterangkan di atas, pakar biasanya mengenal pasti kekurangan penggunaan mekanisme perlindungan. Penggunaan mekanisme pertahanan adalah wujud dalam semua individu manusia, tetapi dalam gangguan kepribadian mereka tidak efektif karena kekurangannya.

Selepas diagnosis gangguan schizotypal, rawatan ditetapkan bergantung kepada gejala individu, bentuk dan peringkat penyakit.

Terapi ubat terutamanya berdasarkan pelantikan dalam dos kecil antipsikotik. Sekiranya pesakit mempunyai keadaan lain dalam dinamik, misalnya, fobia, kemurungan, kecemasan atau serangan panik, maka antipsikotik, antidepresan dan sedatif boleh digunakan. Walau bagaimanapun, ahli psikiatri tidak mengesyorkan penggunaan terapi ubat sebagai satu-satunya rawatan. Ubat-ubatan preskripsi adalah wajar hanya dengan kehadiran agresif yang berterusan dan wabak pesakit yang kerap berlaku. Sekiranya gejala yang dinyatakan tidak ada, maka lebih baik tidak untuk menetapkan terapi ubat agar tidak mencetuskan berlakunya tindak balas negatif dalam tingkah laku pesakit. Di samping itu, pesakit yang menderita gangguan personaliti, sering kali melanggar perintah penggunaan dadah, yang boleh menyebabkan tingkah laku bunuh diri.

Teknik perilaku kognitif, teknik terapi kumpulan dan keluarga menyumbang kepada kesedaran tentang gangguan mental pesakit. Kaedah psikoterapi ditujukan untuk mengajar seseorang untuk membina hubungan yang aman dengan persekitaran, dan memperoleh kemahiran perilaku sosial yang diperlukan. Pada dasarnya, selepas menjalani terapi penuh, adalah mungkin untuk membetulkan aktiviti mental pesakit, melatihnya untuk memberi respons yang secukupnya kepada sebarang mesej persekitaran sosial dan interaksi dalam masyarakat.

Matlamat utama terapi tingkah laku dapat dipertimbangkan untuk meredakan manifestasi utama gangguan penyesuaian, seperti pengasingan sosial, kelalaian, ledakan emosional, keraguan diri.

Psikoterapi, pada giliran pertama, bertujuan untuk kerja individu ahli terapi dengan individu yang sakit. Doktor menjelaskan kepada individu yang menderita gangguan schizotypal, di mana manifestasi tingkah lakunya adalah sosial, menjelaskan kepada beliau tindak balas dengan warna negatif terhadap apa yang sedang berlaku, aktiviti mental dan persepsi, yang tidak biasa dan tidak difahami oleh orang lain. Tugas utama psikoterapis adalah untuk menyesuaikan tindak balas tingkah laku pesakit, meminimumkan kemungkinan pencerobohan dan kemarahan kemarahan, mengurangkan rasa tidak peduli terhadap aktiviti sosial, dan mengajar keterbukaan dalam hubungan dengan lingkungan yang dekat dan saudara-mara. Di samping itu, tugas wajib psikoterapi adalah untuk meminimumkan (sehingga menyelesaikan penghapusan) komunikasi subjek yang sakit dengan dirinya dan orang yang tidak wujud.

Psikoterapi merangkumi bukan sahaja sesi individu dengan pesakit, tetapi juga satu siri latihan komunikatif dalam kumpulan, yang boleh terdiri daripada individu-individu yang menderita gangguan schizotypal, atau saudara-mara pesakit. Latihan bersama dengan saudara-mara diperlukan untuk meningkatkan kualiti komunikasi pesakit dan persepsi orang-orang dekatnya.

Di samping itu, mereka dianggap sangat diperlukan dalam rawatan penyakit ini dan latihan psiko yang diadakan dalam kumpulan kecil. Mereka mengajar pesakit untuk mencari bahasa yang sama, berkomunikasi dengan persekitaran luaran, mengajarnya untuk berunding, menyelesaikan masalah kecil yang tidak berkaitan dengan kehidupan, dan mempersiapkannya untuk cara hidup sosial.

Masa yang diperlukan untuk mencapai dinamik positif terapi, secara individu untuk setiap pesakit.

Сегодня семейная терапия считается одним из наиболее действенных методов, направленных на коррекцию шизотипических отклонений. Ini membantu individu yang sakit untuk menstabilkan emosi, melepaskannya dari konflik, dan juga menyumbang kepada penubuhan hubungan keluarga dan meningkatkan semangat pesakit.

Gangguan Schizotypal sering diberikan kepada kecacatan, yang membebaskan pesakit daripada perkhidmatan ketenteraan dan bekerja di organisasi penguatkuasaan undang-undang. Selalunya individu yang sakit mungkin dilucutkan lesen memandu untuk sementara waktu atau selama-lamanya mengikut pendapat lembaga perubatan.

Prognosis Schizotypal selalu merupakan prognosis individu. Kerana penyakit ini kronik dan dicirikan oleh pemecahan berkala. Selalunya, gangguan personaliti schizotypal membawa kepada kemurungan, gangguan kecemasan, atau skizofrenia.

Tonton video itu: Gangguan Schizotypal dan Pengobatanya (Oktober 2019).

Загрузка...