Brad - ini adalah gangguan pemikiran dengan penalaran yang menyakitkan, tanggapan, kesimpulan yang tidak benar dan tidak tertakluk kepada pembetulan, tetapi di mana pesakit tidak dapat disangkal dan benar-benar yakin. Pada tahun 1913, triad ini dirumuskan oleh K.T. Jaspers, beliau menyatakan bahawa tanda-tanda ini adalah cetek dan tidak mencerminkan intipati gangguan delusi, tetapi hanya mencadangkan kehadirannya. Gangguan ini hanya boleh muncul secara patologi. Brad memberi kesan yang mendalam kepada semua bidang jiwa individu, terutama yang mempengaruhi sfera afektif dan emosi.

Takrif tradisional mengenai gangguan ini untuk sekolah psikiatri Rusia adalah seperti berikut. Brad adalah koleksi idea, penalaran dan kesimpulan yang menyakitkan yang menangkap fikiran pesakit, mencerminkan realiti secara palsu dan tidak mengemukakan pembetulan dari luar.

Dalam rangka perubatan, gangguan delusi dianggap sebagai psikopatologi umum dan psikiatri. Delirium bersama-sama dengan halusinasi dimasukkan ke dalam kumpulan gejala psiko-produktif. Keadaan belas kasihan, sebagai gangguan pemikiran, mempengaruhi salah satu bidang jiwa, dan otak manusia adalah kawasan yang terjejas.

Penyelidik Schizophrenia E. Bleuler menyatakan bahawa keadaan delusi adalah ciri:
- egosentrisiti, dengan warna afektif yang terang, yang dibentuk berdasarkan keperluan dalaman, dan keperluan dalaman hanya dapat afektif.

Konsep "tidak masuk akal" dalam bahasa lisan mempunyai makna yang berbeza dari psikiatrik, yang membawa kepada penggunaannya yang salah dari sudut pandangan saintifik.

Sebagai contoh, dalam kehidupan seharian tingkah laku tidak senonoh dipanggil keadaan tidak sedarkan diri seseorang, disertai dengan ucapan yang tidak bermakna dan tidak masuk akal, yang sering berlaku pada pesakit dengan penyakit berjangkit.

Dari sudut pandang klinikal, fenomena ini harus dipanggil amentia, kerana ia merupakan gangguan kualitatif kesedaran, tidak berfikir. Begitu juga, gangguan mental yang lain, contohnya, halusinasi, tersilap disebut sebagai omong kosong dalam kehidupan seharian.

Dalam arti yang kiasan, sebarang idea yang tidak koheren dan tidak bermakna juga disebut sebagai negara yang tidak sengaja, yang juga tidak betul, kerana mereka tidak sepadan dengan triad delusi dan bertindak sebagai khayalan seorang individu yang sihat secara mental.

Contoh karut. Keadaan pemalsuan paraliten dipenuhi dengan kandungan tentang beg emas, kekayaan yang tidak dapat dikira, ribuan isteri. Kandungan khayalan sering konkrit, kiasan dan sensual. Sebagai contoh, pesakit boleh dicas semula dari grid elektrik, membayangkan dirinya lokomotif elektrik, atau tidak dapat minum air tawar selama berminggu-minggu kerana dia menganggapnya berbahaya untuk dirinya sendiri.
Pesakit dengan paraphrenia mendakwa bahawa mereka hidup selama satu juta tahun, dan yakin tentang keabadian mereka atau bahawa mereka adalah senator Rom, mengambil bahagian dalam kehidupan Mesir kuno, pesakit lain mendakwa bahawa mereka adalah makhluk asing dari Venus atau Marikh. Pada masa yang sama, orang tersebut beroperasi dengan idea-idea terang yang terang dan berada dalam suasana yang lebih tinggi.

Gejala delirium

Brad memberi kesan yang mendalam kepada semua bidang jiwa individu, terutama yang mempengaruhi sfera afektif dan emosi. Memikirkan perubahan dalam penyerahan lengkap ke plot belaka.

Paralogikaliti (penaakulan palsu) adalah pelik kepada kelainan delusi. Gejala ditandakan dengan redundansi dan keyakinan dengan idea-idea yang tidak disengajakan, dan terdapat percanggahan berhubung dengan realiti objektif. Pada masa yang sama, kesedaran manusia dijaga jelas, inteleknya agak lemah.

Negara delusi harus dibezakan daripada khayalan individu yang sihat secara mental, kerana ia adalah manifestasi penyakit. Apabila membezakan gangguan ini, penting untuk mempertimbangkan beberapa aspek.

1. Untuk berlakunya kecelaruan, asas patologi diperlukan, kerana khayalan seseorang tidak disebabkan oleh gangguan mental.

2. Kesalahpahaman berkaitan dengan keadaan objektif, dan gangguan delusi merujuk kepada pesakit sendiri.

3. Untuk pembetulan khayalan adalah mungkin, tetapi untuk pesakit dalam kecelaruan ini mustahil, dan keyakinannya yang bertentangan bercanggah dengan pandangan dunia sebelumnya sebelum terjadinya gangguan ini. Dalam amalan sebenar, kadang-kadang pembezaan sangat sukar.

Karut akut. Jika kesedaran adalah sepenuhnya subordinat untuk gangguan delusi dan ini tercermin dalam tingkah laku, maka ini adalah karut akut. Kadang-kadang, pesakit boleh menganalisis realiti sekitarnya dengan secukupnya, mengawal tingkah laku mereka, jika ini tidak terpakai pada subjek kecemasan. Dalam kes sedemikian, gangguan delusi dipanggil dikemas.

Kecelaruan primer. Gangguan delusi utama dipanggil primordial, interpretive, atau lisan. Utama dengan dia adalah kekalahan pemikiran. Kesedaran logik, rasional terjejas. Dalam kes ini, persepsi pesakit tidak terganggu dan dia dapat menjadi cekap untuk masa yang lama.

Secondary (kiasan dan sensual) kecemasan timbul akibat persepsi yang merosot. Negara ini dicirikan oleh dominasi halusinasi dan ilusi. Idea gila adalah tidak konsisten, berpecah-belah.

Pelanggaran pemikiran muncul lagi, penafsiran delusi mengenai halusinasi berlaku, ada kekurangan penalaran yang terjadi dalam bentuk pemahaman - wawasan emosi dan tepuk terang.

Penghapusan keadaan delusi sekunder dicapai terutamanya dengan mengubati kompleks gejala dan penyakit yang mendasari.

Terdapat gangguan khayalan sekunder yang kiasan dan sensual. Apabila secara kiasan kelihatan serpihan, perwakilan bertaburan jenis kenangan dan fantasi, iaitu - omong kosong perwakilan.

Dengan kecemasan sensual, plot itu jelas, mendadak, kaya, konkrit, emosi terang, polimorfik. Keadaan ini dipanggil karut persepsi.

Delusi imaginasi adalah berbeza dengan keadaan deria dan deria interpretasi. Dalam variasi gangguan delusi ini, idea tidak berdasarkan gangguan persepsi dan bukannya pada kesalahan logik, tetapi timbul berdasarkan intuisi dan fantasi.

Terdapat juga khayalan kemegahan, khayalan penciptaan, khayalan cinta. Gangguan ini sedikit sistematik, polimorfik dan sangat berubah-ubah.

Sindrom gila

Dalam psikiatri domestik, kini sudah menjadi kebiasaan untuk mengeluarkan tiga sindrom delusi utama.

Sindrom Paranoid - tidak sistematik, sering dilihat dengan gabungan halusinasi dan gangguan lain.

Sindrom Paranoiac adalah khayalan yang bersifat tafsiran, sistematik. Lebih kerap monotematik. Sindrom ini tidak diperhatikan pelemahan intelektual.

Sindrom paraphrenic - hebat, sistematis dalam kombinasi dengan otomatisme mental dan halusinasi.

Sindrom automatisme mental dan sindrom halusinasi hampir kepada sindrom delusi.

Sesetengah penyelidik menyerlahkan sindrom "paranoid" gila. Ia didasarkan pada idea overvalued yang berlaku dalam psychopaths paranoid.

Plot kecelakaan. Di bawah plot karut memahami kandungannya. Plot, seperti dalam kes-kes khayalan tafsiran, tidak bertindak sebagai gejala penyakit dan secara langsung bergantung kepada faktor sosio-psikologi, politik dan budaya di mana pesakit berada. Terdapat banyak kisah sedemikian. Selalunya terdapat idea-idea yang sama dengan pantulan dan kepentingan semua manusia, serta sifat masa, kepercayaan, budaya, pendidikan, dan faktor-faktor lain.

Menurut prinsip ini, terdapat tiga kumpulan negara-negara delusi yang disatukan oleh plot yang sama. Ini termasuk:

  1. Mengejar delirium atau mania penganiayaan, kecelaruan yang menganiaya, yang seterusnya termasuk:
  • karut kerosakan - keyakinan bahawa pesakit dimanjakan oleh harta atau dicuri oleh sesetengah orang;
  • kecelaruan keracunan - pesakit yakin bahawa seseorang dari rakyat mahu meracunnya;
  • sikap tidak masuk akal - seolah-olah seseorang yang seluruh alam sekitar mempunyai sikap langsung terhadapnya dan tingkah laku personaliti lain (tindakan, perbualan) adalah disebabkan oleh sikap istimewa mereka terhadapnya;
  • nilai karut - satu varian plot yang tidak masuk akal, (kedua-dua jenis keadaan delusi ini sukar dibezakan);
  • tuduhan pengaruhnya - seseorang dikejar oleh idea pengaruh luar terhadap perasaannya, pemikiran dengan asumsi tepat mengenai sifat pengaruh ini (radio, hipnosis, "radiasi kosmik"); - karut erotik - pesakit pasti bahawa pasangannya sedang mengejarnya;
  • bullshit sutyazhnichestva - perjuangan yang sakit untuk pemulihan "keadilan": mahkamah, aduan, surat kepada kepemimpinan;
  • kecemasan cemburu - pesakit yakin pengkhianatan pasangan seksual;
  • khayalan pementasan - keyakinan seorang pesakit bahawa segala sesuatu disusun secara khusus di sekitar dan adegan pertunjukan sedang dimainkan, dan eksperimen sedang dilakukan, dan semuanya terus berubah maknanya; (contohnya, bukan hospital, tetapi pejabat pendakwa; seorang doktor adalah penyiasat; kakitangan perubatan dan pesakit berpakaian sebagai pegawai keselamatan untuk mendedahkan pesakit);
  • khayalan obsesi adalah keyakinan patologis seseorang yang kekejaman atau beberapa makhluk bermusuhan telah membuatnya;
  • Khayalan pendahuluan adalah perkembangan gambar khayalan depresi dengan gagasan kutukan, rasa bersalah, dan kematian.
  1. Keberkesanan kebiasan (omong kosong luas, megalomania) dalam semua jenisnya termasuk negara-negara delusi berikut:
  • kecelaruan kekayaan, di mana pesakit secara patologi yakin bahawa dia mempunyai khazanah atau kekayaan yang tidak terhitung banyaknya;
  • penipuan ciptaan, apabila pesakit tertakluk kepada idea melakukan penemuan atau ciptaan yang cemerlang, serta projek yang tidak nyata;
  • khayalan reformisme - pesakit mewujudkan pembaharuan sosial yang tidak masuk akal untuk kepentingan umat manusia;
  • tidak masuk akal asal - pesakit percaya bahawa ibu bapa sebenarnya adalah orang berpangkat tinggi, atau mengaitkan asal-usulnya kepada keluarga mulia kuno, negara yang berbeza, dan lain-lain;
  • kecelaruan kehidupan kekal - pesakit yakin bahawa dia akan hidup selama-lamanya;
  • omong kosong erotik - keyakinan pesakit bahawa seseorang tertentu cinta kepadanya;
  • cinta keyakinan delusi, yang dirayakan dalam pesakit wanita oleh fakta bahawa mereka dicintai oleh orang terkenal, atau setiap orang yang bertemu mereka sekurang-kurangnya sekali jatuh cinta;
  • pertimbangan antagonistik - keyakinan patologis pesakit bahawa dia adalah saksi pasif dan kontemplatif perjuangan menentang pasukan dunia;
  • sabitan agama - apabila orang sakit menganggap dirinya seorang nabi, mendakwa bahawa dia boleh melakukan mukjizat.
  1. Delirium kemurungan termasuk:
  • tuduhan menghina diri, tuduhan diri, dosa;
  • Hypochondriac disorder disorder - keyakinan pesakit bahawa dia mempunyai penyakit yang serius;
  • omong kosong nihilistic - rasa palsu bahawa dunia sakit atau dunia tidak wujud, dan akhir dunia datang.

Secara berasingan, delirium terinduksi (disengajakan) terpencil adalah pengalaman belas kasihan yang dipinjam dari pesakit dalam hubungan rapat dengannya. Ia kelihatan seperti gangguan "penularan" delusi. Orang yang menyebabkan gangguan itu ditindas (dihantar) tidak semestinya tertakluk kepada atau bergantung kepada pasangan. Biasanya dijangkiti (disebabkan) oleh gangguan delusi adalah dari persekitaran pesakit yang berkomunikasi dengan sangat rapat dengannya dan dihubungkan oleh hubungan keluarga dan keluarga.

Tahap kecelaruan

Negeri delusi peringkat termasuk langkah-langkah berikut.

1. Suasana lazat - keyakinan bahawa terdapat perubahan di sekitar dan masalah datang dari suatu tempat.

2. Persepsi khayalan timbul sehubungan dengan peningkatan kebimbangan, dan penerangan mendalam tentang fenomena tertentu muncul.

3. Tafsiran delusional adalah penjelasan delusi mengenai semua fenomena yang dilihat.

4. Penghabluran kecerdasan - pembentukan idea-idea yang lengkap, tipis dan tidak senonoh.

5. Peningkatan kecelaruan - kemunculan kritikan terhadap idea-idea yang tidak disengajakan.

6. Karut sisa - khayalan sisa.

Rawatan delirium

Rawatan gangguan kecacatan adalah mungkin melalui kaedah yang mempengaruhi otak, iaitu psychopharmacotherapy (antipsikotik), serta kaedah biologi (atropin, komplikasi insulin, kejutan elektro dan dadah).

Kaedah utama rawatan penyakit yang disertai dengan gangguan delusi, adalah rawatan dengan ubat psikotropik. Pilihan antipsikotik bergantung kepada struktur gangguan delusi. Dalam penafsiran utama dengan sistematisasi yang ketara, ubat-ubatan dengan sifat tindakan terpilih (Haloperidol, Triftazin) akan berkesan. Dalam keadaan delusi yang sensitif dan sensual, antipsikotik spektrum luas berkesan (Frenolon, Aminazin, Melleril).

Rawatan penyakit yang dikaitkan dengan gangguan delusi, dalam banyak kes, berlaku di hospital dengan rawatan terapi pesakit luar seterusnya. Rawatan pesakit luar ditetapkan dalam kes-kes di mana penyakit itu ditandakan tanpa kecenderungan yang agresif dan dikurangkan.

Tonton video itu: Brad Distills 80 Proof Alcohol Sotol. It's Alive: Goin' Places. Bon Appétit (November 2019).

Загрузка...