Psikologi dan Psikiatri

Gangguan Schizoaffective

Gangguan Schizoaffective adalah gangguan mental yang bersifat endogen, menggabungkan gejala skizofrenia dan tanda-tanda gangguan afektif. Penyakit ini dicirikan oleh proses mental yang tidak normal dan penurunan dalam bidang emosi. Gejala umum gangguan termasuk ucapan tidak teratur, kekeliruan proses pemikiran, khayalan paranoid, dan halusinasi pendengaran.

Penyakit ini biasanya didiagnosis berdasarkan kehadiran gejala schizophrenic dan manifestasi gangguan mood (gangguan afektif). Pada masa yang sama, gangguan schizoaffective tidak sepenuhnya mematuhi kriteria klinikal yang diberi patologi yang membentuk asas penyakit ini. Walau bagaimanapun, gejala-gejala itu agak ketara, walaupun kelemahannya. Hari ini, patologi yang digambarkan dirujuk sebagai kumpulan sempit penyakit antara gangguan mood dan skizofrenia. Kelaziman penyimpangan yang dipersoalkan jauh lebih rendah di kalangan penduduk penempatan pedesaan daripada kalangan penduduk megalopolisis.

Penyebab penyakit ini

Hari ini, penyebab sebenar penyimpangan yang dianalisa tidak diketahui pasti, bagaimanapun, beberapa faktor etiologi dapat dikenal pasti, dengan kewujudan gangguan ini lebih sering ditemukan. Faktor ini dianggap sebagai predisposisi genetik.

Kajian mengenai faktor-faktor genetik yang bertanggungjawab terhadap berlakunya pelanggaran ini sering dilakukan pada kembar, kerana agak sukar dalam realitas masa kita untuk membedakan pengaruh genetik dari pengaruh lingkungan.

Para saintis telah mengenal pasti gen risiko yang menyebabkan ketidakstabilan skizofrenia. Gen ini dalam majoriti semasa ditemui dalam setiap individu, tetapi tetap seolah-olah dalam "keadaan tidur". Oleh itu, hampir setiap subjek manusia mungkin mengalami manifestasi schizoid dari pelbagai tingkat keterukan. Di samping itu, berlakunya gen yang dijelaskan sering disebabkan oleh mutasi genetik dalam ibu bapa.

Terdapat kebergantungan tertentu tentang penyimpangan yang menyentuh khasiat mengenai kualiti hidup di wilayah tertentu atau di penempatan, di mana diskriminasi kaum, kemiskinan bersempadan dengan kemiskinan, migrasi terpaksa dijumpai. Faktor ini adalah prasyarat untuk berlakunya gejala schizoid. Gejala-gejala gangguan yang dijelaskan sering kali dijumpai di orang yang kesepian yang kurang mendapat sokongan dan penjagaan saudara terdekat mereka serta membantu orang yang tidak berwibawa.

Penyalahgunaan kronik cecair alkohol dan penagihan dadah seringkali disertai dengan penyimpangan schizoid, di samping itu, agak sukar untuk mengenal pasti apa yang sebenarnya adalah perbudakan atau gangguan yang merosakkan. Bahan yang mengandungi alkohol dan ubat-ubatan psikotropik yang paling sering merangsang berlakunya gangguan schizoaffective, serta individu dalam usaha untuk menghapuskan perasaan negatif yang cuba sembunyikan dalam nirvana impian mabuk.

Harus diingat bahawa penyimpangan afektif dicirikan oleh peningkatan jumlah pengeluaran dopamin dengan dosis narkotik awal atau minggu kemunculan pesta. Dalam pengaktifan seterusnya pengeluarannya secara beransur-ansur menurun sehingga kehilangan mutlak. Akibatnya adalah ketiadaan kesan minuman yang mengandung alkohol atau produk ubat.

Selalunya, serangan gangguan schizoaffective dicetuskan oleh pendedahan dari luar, apabila mungkin untuk mengenal pasti hubungan antara penyakit yang semakin membesar dan keadaan psiko-traumatik.

Jenis-jenis gangguan schizoaffective

Berdasarkan gambaran penyakit, jenis berikut dibezakan:

- Jenis manic - dicirikan oleh prognosis yang buruk, pesakit adalah berbahaya sosial, akibatnya, hanya rawatan dalam rawat dianjurkan;

- gangguan schizoaffective depresi - yang serupa dengan gejala kepada keadaan depresi sifat berlarutan atau kursus sederhana;

- Jenis campuran, menggabungkan gejala schizophrenic dan klinik psikosis afektif.

Gangguan schizoaffektif lain dan gangguan schizoaffective etiologi tidak jelas juga dikenalpasti.

Dengan sifat peningkatan simptom penyakit, jenis berikut dibezakan: jenis utama, serangan patologi sebenar, remisi.

Gangguan schizoaffective yang paling biasa dicirikan oleh tempoh yang berpanjangan (kira-kira lapan bulan).

Gangguan schizoaffective jenis manik dicirikan oleh kehadiran tempoh peningkatan maksimum dalam keterukan gejala utama. Tahap ini dipanggil tempoh kegilaan manik. Ia adalah pada tahap yang dijelaskan bahawa pesakit bercakap seolah-olah mereka bercakap. Replikasi seolah-olah "bump" antara satu sama lain. Ucapan dicirikan oleh kekeliruan. Nampaknya pesakit merasakan agitasi dalaman yang kuat, akibatnya alat ucapan tidak dapat mengatasi transmisi jumlah frasa.

Jenis penyakit ini dicirikan oleh gejala manik dan manifestasi skizofrenia dalam satu kejang. Gangguan mood muncul sebagai penilaian semula keperibadian seseorang dengan idea kebesaran. Selalunya, pengadukan mungkin disertai dengan tingkah laku agresif dan idea-idea penindasan. Terdapat peningkatan tenaga, tumpuan, kehilangan perencatan sosial yang mencukupi.

Kegembiraan yang tidak terhad, peningkatan aktiviti terhadap latar belakang keperluan yang dikurangkan untuk tidur, aliran bunyi ucapan, pemikiran dan tindakan yang dipercepat, idea-idea orientasi delusi adalah manifestasi khas jenis gangguan ini.

Keistimewaan jenis kemurungan penyakit yang sedang dipertimbangkan ditandakan oleh kehadiran gejala skizofrenia dan tanda-tanda kemurungan. Pesakit secara serentak menderita dari perasaan tidak peduli, mood depresi, insomnia, halusinasi pendengaran, kelesuan, idea-idea delusi. Berat dikurangkan kerana kehilangan selera makan, pesakit berasa tidak berpuas hati. Sering kali, anda boleh melihat kemerosotan fungsi kognitif. Keadaan yang dijelaskan sering tanpa campur tangan perubatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, sering menyebabkan pembentukan ketagihan atau cubaan membunuh diri.

Jenis ini dicirikan oleh klinik yang kurang jelas daripada yang sebelumnya, tetapi ia mempunyai tempoh serangan yang lebih lama.

Perubahan campuran gangguan yang dianalisis dicirikan oleh perubahan sikap tidak peduli dan ketakutan terhadap kebahagiaan, atau sebaliknya.

Gejala penyakit

Manifestasi utama yang diperhatikan dalam penyelewengan dianggap dianggap sebagai perubahan mood yang tetap. Lebih-lebih lagi, kaleidoskop seperti perasaan dicirikan oleh perubahan tiba-tiba, tidak dapat dikawal dan tidak menentu. Selepas beberapa ketika, gangguan perhatian, halusinasi ditambah ke klinik yang diterangkan, keupayaan untuk mengawal tindakan dan keputusan seseorang hilang.

Psikosis schizoaffective penuh dengan hakikat bahawa individu itu tidak lagi mengenali perbezaan antara realiti dan dunia tersusunnya sendiri. Batasan realiti dipadamkan dari dia, akibatnya imajinasi mengambil posisi terdepan. Ini adalah hasil daripada perubahan serius dalam proses otak.

Gejala gangguan schizoaffective adalah, dengan mudah dinyatakan, dan jelas ditunjukkan. Hanya saudara terdekat yang dapat melihat perubahan tingkah laku yang tidak penting, dan transformasi yang serius dapat dilihat oleh semua orang di sekeliling mereka.

Pada penyelewengan dianggap gejala-gejala berikut dapat diperhatikan:

- mood yang tertekan;

- keadaan tertekan;

- Kehilangan selera makan secara lengkap atau lengkap;

- Perubahan berat tajam;

- Ketagihan yang berlebihan kepada cecair yang mengandungi alkohol;

- tidak sepadan dengan penggantian rehat dan tidur;

- kehilangan minat untuk menjadi;

- kelemahan;

- penyangkalan diri;

- tumpuan perhatian;

- kehilangan kawalan ke atas pemikiran mereka sendiri;

- ungkapan emosi tidak logik;

- pengalaman tidak berasas;

- keletihan;

- kecenderungan bunuh diri;

- kompleks rendah diri;

- rasa putus asa dalam;

- kecerdasan kabur;

- kelakuan yang tidak betul pelik;

- pemikiran kematian.

Juga, pesakit dapat menyaksikan halusinasi, dia berhenti merawat penampilannya sendiri, tidak memantau kesihatan. Mungkin terdapat obsesi. Pada masa yang sama, ucapan pesakit sedemikian dibuat tidak dapat difahami dan dikelirukan disebabkan oleh pemikiran yang tidak terhingga. Di samping itu, pesakit mungkin mengalami kegagapan atau "menelan" hujungnya.

Manifestasi pertama gangguan yang dijelaskan dapat terjadi pada usia apa pun. Gambar klinikal dicirikan oleh kehadiran manifestasi skizofrenia dan tanda-tanda gangguan afektif.

Lebih kerap, gangguan schizoaffective berlaku dalam seks wanita, pada kanak-kanak patologi yang dijelaskan sangat jarang berlaku. Rampasan manifestasi di seluruh penyakit berganti dengan serangan afektif, mungkin juga diselingi dengan negara-negara delusi terhadap latar belakang pemeliharaan relatif penyesuaian sosial dan aktiviti kerja.

Dalam dinamika penyimpangan memancarkan: tahap pra-peringkat, serangan nyata dan pengampunan.

Perkembangan serangan ketara sering diperhatikan selepas psikogeny, terjadinya keadaan delusi terjadi akibat depresi apathodynamic, juga dapat terjadi akibat dari mania ceria atau depresi klasik.

Dengan menjangkakan perkembangan khayalan persepsi, khayalan afektif sering muncul, bertahan hingga 14 hari. Sekiranya gangguan schizoaffective diperhatikan selama lapan bulan dan dicirikan oleh manifestasi positif yang terang, pesakit menunjukkan pelantikan kecacatan.

Rawatan dan prognosis

Kesan pembetulan penyakit yang diterangkan melibatkan penggunaan intervensi terapeutik yang menggabungkan rawatan farmakopoeial dan kaedah psikoterapeutikal. Ubat resep yang digunakan untuk menangkap atau mengurangkan simptom gangguan schizoaffective, iaitu: kompleks halusinasi, khayalan, kegilaan mental. Ditunjukkan di sini adalah ubat antipsikotik dengan thymoleptics.

Apabila jenis kemurungan yang disimpulkan dikesan, antidepresan ditetapkan (menghapuskan penderitaan, menghilangkan rasa tidak peduli, keresahan, meredakan kerengsaan) dan ubat normotimik (menstabilkan mood). Penggunaan terapi electroconvulsive kadang-kadang ditunjukkan.

Rawatan gangguan schizoaffective melibatkan pelantikan dana yang bertujuan untuk membetulkan psikosis (neuroleptics), ubat-ubatan yang digunakan dalam mood kemurungan dan keadaan delusi (antidepresan), bahan yang digunakan untuk menormalkan mood (peraturan mood).

Keberkesanan perjuangan dengan penyelewengan dianggap meningkatkan penggunaan teknik psikoterapeutik. Tindakan mereka bertujuan mengenal pasti punca-punca yang menimbulkan keadaan, serta kesedaran mereka terus kepada pesakit. Di samping itu, terapi psikosis yang diperihalkan melibatkan pelantikan beberapa langkah pemulihan, berdasarkan interaksi dengan saudara terdekat yang mengalami jenis penyelewengan ini.

Kesan psikoterapi difokuskan pada penghapusan faktor penyebab, serta mengatasi kejadian psiko-traumatik. Contohnya, jika seseorang yang mempunyai sejarah gangguan schizoaffective bergantung kepada minuman beralkohol atau bahan psikoaktif lain, maka terapi perlu diberikan perhatian khusus. Kesan psikoterapeutikal boleh dimulakan hanya selepas pesakit meninggalkan keadaan psikosis, apabila melihat kritikal pada penyakit sendiri dan keadaannya dipulihkan.

Secara umum, ramalan pertimbangan yang dipertimbangkan dianggap baik, tetapi ia adalah disebabkan oleh keunikan gejala afektif dan manifestasi delusi.

Ramai yang takut dengan bunyi yang menacing nama penyakit yang berkenaan. Individu yang berhadapan dengannya sering tertanya-tanya: gangguan schizoaffective, bagaimana untuk hidup? Pertama sekali, dipercayai bahawa kesejahteraan sosial lebih cenderung apabila, apabila manifestasi pelanggaran berlaku, pesakit sudah terikat oleh hubungan keluarga. Kemudian pesakit menerima pakai saudara-saudara dan sokongan mereka, yang merangsangnya untuk berjuang untuk kewujudan yang sihat.

Perkembangan perubatan dan pencapaian yang progresif telah membuat psikosis schizoaffective hanya penyakit umum, dan bukan keputusan yang menyedihkan. Hari ini, disebabkan oleh campur tangan terapeutik yang mencukupi, bilangan sawan berkurang dengan ketara dan masa pemulihan meningkat.

Daripada semua patologi spektrum skizofrenia, keunggulan penyelewengan yang dipersoalkan tentunya lebih baik daripada penyakit lain. Dengan pengesanan awal, diagnosis yang betul dengan penggunaan ujian psikologi dan kaji selidik khusus, anda boleh memilih rawatan secepat mungkin, dengan itu mengelakkan kehilangan yang berpanjangan dari kewujudan harian.

Tonton video itu: Schizophrenia and Dissociative Disorders: Crash Course Psychology #32 (September 2019).