Psikologi dan Psikiatri

Psikosis manic-depressive

Psikosis manic-depressive - Ia adalah penyakit mental yang menampakkan diri dengan gangguan mood yang berubah secara berkala. Bahaya awam orang sakit dinyatakan dalam kecenderungan untuk melakukan suatu kesalahan dalam fasa manik dan perbuatan membunuh diri dalam fasa depresi.

Psikosis manic-depressive biasanya ditandakan dalam bentuk berselang-seling perasaan manik dan depresi. Ucapan manik dinyatakan dalam keseronokan yang tidak dinobatkan, dan mood depresi ditunjukkan dalam suasana pesimis yang tertekan.

Psikosis manic-depressive dirujuk sebagai gangguan afektif bipolar. Bentuk yang dilembutkan dengan gejala penyakit yang kurang parah dipanggil cyclotomy.

Gejala psikosis manic-depressive lebih sering dijumpai di kalangan wanita. Lazimnya penyakit ini adalah seperti berikut: tujuh pesakit per 1000 orang. Pesakit dengan psikosis manic-depressive mewakili sehingga 15% daripada jumlah pesakit yang dimasukkan ke hospital di hospital psikiatri. Penyelidik mengenal pasti psikosis manic-depressive untuk psikosis endogen. Keturunan yang dibebankan boleh mencetuskan psikosis manik-depresi. Sehingga titik tertentu, pesakit kelihatan sihat sepenuhnya, bagaimanapun, selepas tekanan, melahirkan dan kejadian kehidupan yang teruk, penyakit ini boleh berkembang. Oleh itu, sebagai langkah pencegahan, adalah penting untuk mengelilingi orang tersebut dengan latar belakang emosi, untuk melindungi mereka dari tekanan, apa-apa jenis tekanan.

Psikosis manic-depressive, dalam kebanyakan kes, adalah orang-orang yang mampu bertahan dengan baik.

Punca psikosis manic-depressive

Penyakit ini adalah jenis dominan autosomal dan sering berlaku dari ibu kepada anak, oleh itu psikosis manic-depressive berhutang dari asalnya kepada keturunan.

Penyebab psikosis manik-depresi terletak pada kegagalan pusat-pusat emosi yang lebih tinggi yang berada di kawasan subkortikal. Adalah dipercayai bahawa pelanggaran proses penghambatan, serta pengujaan di otak memprovokasi gambaran klinikal penyakit.

Peranan faktor luaran (tekanan, hubungan dengan orang lain) dianggap sebagai penyebab penyakit.

Gejala psikosis manic-depressive

Tanda klinikal utama adalah fasa manik, depresif, dan campuran, yang berubah tanpa urutan tertentu. Perbezaan sifat dianggap jurang interphase terang (intermissions), di mana tidak ada tanda-tanda penyakit dan ada sikap kritis lengkap terhadap keadaan mereka yang menyakitkan. Pesakit mengekalkan kualiti peribadi, kemahiran profesional dan pengetahuan. Selalunya, episod penyakit berbeza-beza dalam kesihatan penuh pertengahan. Kursus klasik seperti penyakit ini jarang diamati, di mana hanya bentuk manic atau hanya depresi.

Fasa manik bermula dengan perubahan kesadaran diri, kemunculan semangat, rasa kekuatan fisik, lonjakan tenaga, daya tarikan dan kesihatan. Pesakit berhenti merasakan gejala yang sebelumnya tidak menyenangkan yang dikaitkan dengan penyakit somatik. Kesedaran pesakit dipenuhi dengan kenangan yang menyenangkan, serta rancangan optimis. Peristiwa yang tidak menyenangkan dari masa lalu digantikan. Orang sakit tidak dapat melihat kesukaran yang dijangkakan dan sebenar. Dunia di sekeliling kita menganggap warna-warna yang kaya, cerah, sementara sensasi gustatory yang sensitif menjadi lebih akut. Peningkatan memori mekanik tetap: orang sakit mengingat telefon, nama filem, alamat, nama, dan mengingati peristiwa-peristiwa semasa dilupakan. Ucapan pesakit adalah kuat, ekspresif; pemikiran dibezakan dengan cepat dan jelas, kepintaran yang baik, tetapi kesimpulan dan pertimbangan adalah cetek, sangat suka bermain.

Dalam keadaan manic, orang yang berpenyakit adalah gelisah, bergerak, rewel; ekspresi wajah mereka dipertingkatkan, suara suara tidak sepadan dengan keadaan, dan ucapan dipercepat. Mereka yang sakit lebih aktif, tetapi mereka tidur sedikit, tidak merasa letih dan ingin aktiviti yang tetap. Mereka membuat rancangan yang tidak berkesudahan, dan cuba untuk melaksanakannya dengan segera, walaupun tidak membawa mereka ke akhir kerana gangguan yang berterusan.

Untuk psikosis kemurungan manik, ia adalah ciri untuk tidak menyedari masalah sebenar. Keadaan manik yang dituturkan dicirikan oleh penyinaran impuls, yang menunjukkan dirinya dalam rangsangan seksual, dan juga pemborosan. Disebabkan gangguan yang kuat dan perhatian yang bertaburan, serta fussiness, pemikiran kehilangan tumpuan, dan pertimbangan berubah menjadi cetek, bagaimanapun, pesakit dapat menunjukkan pemerhatian yang halus.

Fasa manik termasuk triad manik: suasana hati yang menyakitkan, pemikiran pemikiran yang cepat, dan pergolakan motor. Manik mempengaruhi tindakan sebagai tanda utama keadaan manik. Pesakit mengalami mood yang tinggi, berasa gembira, berasa baik dan gembira dengan segala-galanya. Dengan jelasnya, ia adalah kepahitan sensasi, serta persepsi, kelemahan logik dan pengukuhan memori mekanikal. Pesakit dicirikan dengan kemudahan pemikiran dan penghakiman, pemikiran dangkal, pengurangan keperibadian keperibadiannya sendiri, menaikkan idea-ideanya kepada idea-idea kebesaran, melemahkan perasaan yang lebih tinggi, menghina pemacu, serta ketidakstabilan dan kemudahannya apabila beralih perhatian. Ke tahap yang lebih tinggi, pesakit mengalami kritikan terhadap kebolehan mereka sendiri atau kejayaan mereka di semua bidang. Keinginan pesakit untuk bergiat aktif membawa kepada penurunan dalam produktiviti. Sakit dengan keinginan untuk mengambil perniagaan baru, sambil mengembangkan pelbagai kepentingan, serta berkencan. Pesakit mempunyai kelemahan perasaan yang lebih tinggi - jarak, tugas, kebijaksanaan, subordinasi. Pesakit dibebaskan, memakai pakaian cerah dan menggunakan kosmetik yang cerah. Mereka sering dapat dijumpai di tempat-tempat hiburan, mereka dicirikan oleh hubungan intim yang rumit.

Negara hipomania mengekalkan kesedaran tentang sifat luar biasa segala-galanya yang berlaku dan meninggalkan pesakit dengan keupayaan untuk membetulkan tingkah laku. Semasa tempoh puncak, golongan sakit tidak dapat menangani tugas harian dan profesional dan tidak boleh membetulkan tingkah laku mereka. Sering orang yang sakit dimasukkan ke hospital pada masa peralihan dari peringkat awal hingga peringkat puncak. Pada pesakit, perasaan yang lebih tinggi dicatatkan dalam bacaan puisi, dalam tawa, menari dan menyanyi. Keseronokan ideologi yang berpenyakit ditaksir sebagai banyak pemikiran. Pemikiran mereka dipercepat, satu pemikiran mengganggu orang lain. Pemikiran sering mencerminkan peristiwa sekeliling, kurang kenangan dari masa lalu. Idea penilaian semula memanifestasikan diri mereka dalam organisasi, sastera, pelakon, bahasa, dan kebolehan lain. Pesakit yang mempunyai keinginan membaca puisi, menawarkan bantuan dalam merawat pesakit lain, memberi arahan kepada pekerja kesihatan. Pada puncak peringkat klimaks (pada masa kemarahan manik), yang berpenyakit tidak pergi ke kenalan, sangat gelisah, dan juga secara agresif. Pada masa yang sama, ucapan mereka keliru, yang bermakna bahagian-bahagian jatuh dari itu, yang menjadikannya serupa dengan gangguan skizofrenia. Momen pembangunan terbalik disertai oleh motor yang tenang dan kemunculan kritikan. Selang arus yang tenang secara beransur-ansur meningkat dan keadaan rangsangan berkurang. Daripada fasa pada pesakit boleh diperhatikan untuk jangka masa yang panjang, manakala episod jangka pendek hipomanik diperhatikan. Selepas penurunan rangsangan, serta tahap mood, semua penghakiman orang sakit menjadi realistik.

Fase kemurungan pesakit dicirikan oleh kegelisahan yang tidak dibahagikan, yang berlaku bersama kawalan motor dan kelambatan pemikiran. Mobiliti yang rendah dalam kes-kes yang teruk boleh berubah menjadi kencang yang lengkap. Fenomena ini dinamakan stupor depresi. Selalunya, perencatan tidak begitu keras dan mempunyai sifat separa, dan digabungkan dengan tindakan yang membosankan. Pesakit yang tertekan sering tidak percaya kepada kekuatan mereka sendiri, tertakluk kepada idea-idea penyangkalan diri. Mereka yang sakit dianggap sebagai individu yang tidak bernilai dan tidak dapat membawa kebahagiaan kepada orang yang mereka sayangi. Idea sedemikian berkait rapat dengan bahaya melakukan cubaan bunuh diri, dan ini memerlukan pemerhatian khas dari persekitaran yang paling dekat.

Kemurungan yang mendalam dicirikan oleh rasa kekosongan di kepala, berat dan kekakuan pemikiran. Pesakit dengan kelewatan yang ketara berkata enggan menjawab soalan asas. Pada masa yang sama, terdapat gangguan tidur dan menurun selera makan. Selalunya penyakit itu berlaku pada usia lima belas tahun, tetapi terdapat kes-kes dalam tempoh yang akan datang (selepas empat puluh tahun). Tempoh serangan berbeza dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Sesetengah sawan dengan bentuk yang teruk sehingga setahun. Tempoh fasa depresi lebih panjang daripada yang manik, terutama pada orang tua.

Diagnosis psikosis manic-depressive

Diagnosis penyakit ini biasanya dilakukan bersama dengan gangguan mental yang lain (psikopati, neurosis, kemurungan, skizofrenia, psikosis).

Untuk mengecualikan kemungkinan kerosakan otak organik selepas kecederaan, keracunan atau jangkitan, pesakit dirujuk untuk elektroensefalografi, sinar-X, MRI otak. Kesalahan dalam diagnosis psikosis manic-depressive boleh menyebabkan rawatan yang salah dan bentuk penyakit. Kebanyakan pesakit tidak menerima rawatan yang sesuai, kerana gejala psikosis manic-depressive individu agak mudah dikelirukan dengan perubahan mood bermusim.

Rawatan psikosis manic-depressive

Rawatan keterlanjuran psikosis manic-depressive dilakukan di hospital di mana mereka menetapkan cara penenang (psycholeptic), serta tindakan anti-depresi (psikoanalisis) dengan kesan merangsang. Doktor menetapkan antipsikotik berdasarkan Chlorpromazine atau Levomepromazine. Fungsi mereka terletak pada menghentikan keghairahan, serta kesan sedatif yang jelas.

Halopredol atau garam litium bertindak sebagai komponen tambahan dalam rawatan psikosis manic-depressive. Memohon lithium carbonate, yang membantu dalam pencegahan kemurungan, serta menyumbang kepada rawatan keadaan manik. Penerimaan ubat-ubatan ini dijalankan di bawah pengawasan doktor kerana kemungkinan perkembangan sindrom neuroleptik, yang dicirikan oleh gegaran anggota badan, gangguan pergerakan, serta kekejangan otot umum.

Bagaimana untuk merawat psikosis kemurungan manik?

Rawatan psikosis manic-depressive dengan bentuk berlarutan dilakukan oleh terapi electroconvulsive dalam kombinasi dengan pemakanan pemakanan, serta puasa dan kekurangan (kekurangan) tidur selama beberapa hari.

Adalah mungkin untuk menyembuhkan psikosis manik-depresi dengan jayanya dengan bantuan antidepresan. Pencegahan episod psikotik dilakukan dengan bantuan ejen mood, yang bertindak sebagai penstabil mood. Tempoh pengambilan ubat ini dengan ketara mengurangkan manifestasi tanda psikosis manic-depressive dan memaksimumkan pendekatan fasa seterusnya penyakit.

Tonton video itu: The Bipolar - short film (September 2019).