Psikologi dan Psikiatri

Sindrom Korsakovsky

Sindrom Korsakoff adalah penyakit yang merangkumi beberapa gejala: gangguan memori untuk kejadian yang berlaku, kehilangan orientasi dalam masa, persekitaran, lokasi, dan juga kenangan palsu. Sindrom Korsakovsky mendapat namanya untuk menghormati psikiatri S.S. Korsakov. Sinonim adalah sindrom amnesia.

Sindrom Korsakovsky sebabnya

Penyakit ini berlaku selepas mengalami mabuk yang teruk, termasuk alkohol; dengan kekurangan vitamin B, selepas penyakit berjangkit, dengan tumor otak, gangguan peredaran otak, hipoksia etiologi yang berbeza, kecederaan kepala dan penyakit lain. Peranan penting dalam pembangunan sindrom Korsakov diberikan kepada luka dua hala struktur individu sistem limbik di dalam otak.

Mekanisme patogenetik penyakit ini ditandai dengan perkembangan penyakit yang mendasari. Contohnya, salah satu hubungan utama dalam perkembangan sindrom Korsakov adalah asap alkohol atau muntah semasa kehamilan, serta beriberi, kekurangan vitamin sekunder dalam diabetes mellitus, kekurangan vitamin B. Kekurangan vitamin B disebabkan oleh perubahan yang tidak dapat dijelaskan dalam metabolisme yang menimbulkan pelbagai perubahan morfologi, yang termasuk gliosis, perubahan struktur yang mendalam dalam otak, demamelination, nekrosis, pembiakan kapilari, pendarahan mikro.

Gejala sindrom Korsakovsky

Daripada gejala-gejala yang dinyatakan sindrom korsakovskogo mencatatkan gangguan memori dalam peristiwa-peristiwa semasa. Sakit dapat dengan mudah melupakan maklumat yang diterima. Mereka cepat lupa siapa yang mendekati mereka, apa yang mereka katakan. Kerana ini, pesakit menyambut banyak kali dan bertanya soalan berulang; tidak dapat mengingat apa yang mereka lakukan yang mereka makan; mereka membaca selama beberapa minggu buku pada halaman yang sama, sementara mereka segera melupakan apa yang mereka baca.

Sindrom Korsakov dan gejala-gejalanya sangat terperangkap dalam pelanggaran ingatan lisan, dan pada tahap yang lebih rendah dalam ingatan kiasan dan emosi. Pada masa yang sama, gangguan ingatan untuk kejadian yang berlaku, serta untuk peristiwa-peristiwa masa lalu, sering dikekalkan dari jauh, dan kenangan individu dicirikan dengan jelas. Walau bagaimanapun, beberapa peristiwa yang mendahului penyakit dan bertahan lama telah hilang sepenuhnya dari memori pesakit, yang menunjukkan kehadiran amnesia retrograde.

Sindrom Korsakovsky, yang dicirikan oleh gangguan orientasi dalam alam sekitar, dalam masa, di tempat, dinyatakan dalam pelbagai peringkat. Terdapat kehilangan orientasi yang lebih ketara dalam masa, sementara yang berpenyakit tidak dapat menamakan masa tahun, bulan, hari dalam seminggu, hari.

Orientasi tempat itu tidak tepat. Mereka yang mempunyai gangguan yang teruk tidak dapat menavigasi dalam persekitaran yang mudah. Mereka tidak dapat mencari tempat tidur mereka, jalan ke ruang makan, serta tandas.

Sindrom Korsakov dan gejala-gejalanya menampakkan diri dalam kenangan palsu, yang terdiri daripada dua jenis. Yang paling biasa ditunjukkan dalam penggantian jurang dalam ingatan dengan peristiwa-peristiwa dengan kenangan dari peristiwa atau peristiwa sebenar pada masa lalu. Sebagai contoh, pesakit yang tinggal lama di hospital mengatakan bahawa mereka hanya "datang dari tempat kerja", atau "sedang melawat". Kenangan palsu ini dipanggil pseudo-reminiscences.

Lebih kurang berkemungkinan untuk menjadi sakit dalam perbualan tentang kehidupan adalah cerita-cerita fiksyen yang mempunyai kandungan yang hebat: "terbang ke angkasa", "mengembara di seluruh negara". Penipuan ingatan sedemikian tergolong dalam pengertian. Pesakit dengan sindrom Korsakoff adalah dicadangkan. Semasa mempersoalkan, anda boleh mengenal pasti pelbagai jenis kenangan palsu. Penglibatan berlebihan dengan disorientasi yang serius, serta ketidakpuasan pemikiran dengan pemeliharaan kesedaran dirujuk sebagai kekeliruan confabulatory. Ia adalah ciri-ciri pesakit dengan demensia senile.

Fenomena pengiktirafan palsu dicatatkan pada individu yang menderita sindrom ini, di mana mereka mengenali dan berkaitan dengan individu yang tidak diketahui sebelumnya.

Kebanyakan kes menunjukkan diri mereka dalam tahap kekurangan intelektual yang berbeza, yang dinyatakan dalam kelemahan produktiviti, serta monoton dan stereotaip penghakiman. Mereka yang sakit tidak dapat melihat percanggahan dalam penghakiman mereka sendiri, untuk mengesan ketidakcocokan ingatan sebenar dengan yang salah.

Pada masa yang sama, sesetengah kes dibezakan dengan cepat, dan dalam keadaan tertentu mereka menutup kecacatan memori.

Majoriti pesakit dengan sindrom Korsakoff dicirikan oleh penurunan aktiviti sukarela, tahap impuls, untuk sebab ini mereka hanya terserah diri dan dapat tetap tidak aktif selama berjam-jam. Selalunya ia adalah orang tua. Mereka dicirikan dengan sikap apatis, serta perasaan apatis-euphorik. Orang muda lebih aktif. Kesedaran pada orang yang sakit tidak gelap, bagaimanapun, episod kombinasi dengan kesedaran yang tidak jelas (fenomena delirium) adalah mungkin, disertai oleh kecemasan motor, yang berlaku pada waktu malam.

Sindrom Korsakov amnestic boleh mempunyai ciri berkaitan usia. Kanak-kanak dengan kenangan palsu jarang diperhatikan. Usia lebih tua mempunyai orientasi yang lebih sengit, sambil mengubah orientasi di alam sekitar, dan kenangan palsu dicatat sebagai penggantian jurang memori oleh peristiwa dari masa lalu yang jauh.

Sindrom Korsakovsky menunjukkan dirinya dalam keadaan kronik yang berterusan. Kursus penyakit bergantung pada jenis penyakit yang mendasari. Sindrom Alkohol Korsakovskiy mendapati dirinya dengan ketara dan bertahan lama (2-15 tahun). Kursus seterusnya penyakit ini mempunyai perkembangan terbalik yang perlahan, yang boleh mengakibatkan kekurangan intelektual, yang ditunjukkan dalam kelemahan ingatan, aktiviti menurun, dan juga dalam perasaan tidak puas hati.

Sindrom Korsakovsky amnestic, yang dicetuskan oleh hipoksia serebrum yang teruk, ditandakan dengan perkembangan akut. Selanjutnya, keadaan kesedaran gelap digantikan dengan tempoh pembangunan terbalik, yang agak singkat dan termasuk dari beberapa minggu hingga 3 tahun. Kemerosotan intelek-mnestic sering diamati; jarang penyakit ini pulih sepenuhnya.

Sindrom Korsakov amnestic, yang disebabkan oleh kecederaan otak traumatik, mempunyai permulaan yang teruk selepas kesedaran yang gelap. Pemulihan penuh jarang berlaku, dan sering membasmi sindrom psychoorganic yang berterusan.

Rawatan sindrom Korsakovsky

Rawatan dijalankan bergantung kepada penyakit yang mendasari dan sering gejala. Menetapkan cara merangsang proses metabolik otak, yang merangkumi nootropik dan vitamin.

Sindrom amnestic Korsakov dibangunkan selepas avitaminosis B1 dirawat dengan suntikan intramuskular vitamin B1. Mengesyorkan diet yang kaya dengan protein dan kurang karbohidrat. Prognosis sering menggalakkan, bagaimanapun, sebagai akibat berlakunya pencabulan aktiviti mental yang berterusan, gangguan intelektual yang timbul yang mengurangkan kemungkinan pembacaan sosial.

Dengan posthypoxic, serta dengan sindrom Korsakovsky pasca trauma, pemulihan adalah benar-benar mungkin tanpa manifestasi gangguan mental-mental.

Tonton video itu: Wernicke-Korsakoff Syndrome (November 2019).

Загрузка...